Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Khuyến cáo 2008 của Hội tim mạch học Việt Nam về chẩn đoán và điều trị loạn nhịp tim

Khuyến cáo 2008 của Hội tim mạch học Việt Nam về chẩn đoán và điều trị loạn nhịp tim trình bày tổng quan về loạn nhịp tim, khái niệm, phân loại, nguyên nhân loạn nhịp tim, chẩn đoán loạn nhịp và xử trí. Mời bạn cùng tham khảo. | KHUYEÁN CAÙO 2008 CUÛA HOÄI TIM MAÏCH HOÏC VIEÄT NAM VEÀ CHAÅN ÑOAÙN VAØ ÑIEÀU TRÒ LOAÏN NHÒP TIM Tröôûng tieåu ban: GS. TSKH.BS. Nguyeãn Maïnh Phan UÛy vieân: GS. TS.BS. Traàn Ñoã Trinh PGS. TS.BS. Nguyeãn Ngoïc Töôùc PGS. TS.BS. Huyønh Vaên Minh TS.BS. Hoaøng Quoác Hoøa TS.BS. Toân Thaát Minh TS. Phaïm Quoác Khaùnh TS.BS. Traàn Vaên Huy BS. Nguyeãn Hoàng Haïnh 1. MÔÛ ÑAÀU Loaïn nhòp tim (LNT) laø heä quaû cuûa moät soá beänh lyù taïi tim vaø ngoaøi tim. Noù cuõng laø nguyeân nhaân tröïc tieáp cuûa nhieàu tröôøng hôïp töû vong hoaëc laøm naëng tieân löôïng cuûa beänh lyù neàn saün coù. Ngaøy nay ñaõ coù nhieàu phöông phaùp chaån ñoaùn giuùp cho vieäc xaùc ñònh loaïn nhòp tim chính xaùc hôn, töø ñoù ñieàu trò coù hieäu quaû hôn. Song song vôùi caùc phöông tieän chaån ñoaùn, coù nhieàu loaïi thuoác cuõng nhö caùc phöông phaùp ñieàu trò môùi ra ñôøi ñem laïi lôïi ích thieát thöïc cho ngöôøi beänh. Tuy nhieân, cuõng vì söï phong phuù cuûa caùc phöông phaùp chaån ñoaùn vaø ñieàu trò neân caàn thieát phaûi coù nhöõng höôùng daãn ñeå caùc thaày thuoác coù theå löïa choïn phöông phaùp phuø hôïp vôùi töøng ñaëc thuø cuûa caùc loaïi loaïn nhòp khaùc nhau. 1.1. Ñònh nghóa 1. Nhòp tim bình thöôøng: laø nhòp töï ñoäng cuûa tim ñöôïc ñieàu khieån bôûi nuùt xoang – chuû nhòp (Pace – maker) vôùi taàn soá töø 60 – 100 laàn/phuùt, coù nhòp ñeàu – nghóa laø khoaûng caùch giöõa caùc nhòp baèng nhau. 2. Loaïn nhòp tim: Laø nhòp baát thöôøng veà taàn soá (nhanh hoaëc chaäm) hoaëc khoâng ñeàu hoaëc phoái hôïp baát thöôøng caû veà taàn soá vaø nhòp. 1.2. Phaân loaïi 1.2.1. Theo taàn soá vaø nhòp - Nhòp nhanh (treân 100 laàn/phuùt). - Nhòp chaäm (döôùi 60 laàn/phuùt). - Nhòp nhanh xen keõ nhòp chaäm. - Nhòp khoâng ñeàu. 1.2.2. Theo vò trí giaûi phaãu - Loaïn nhòp xoang. - Loaïn nhòp treân thaát. - Loaïn nhòp thaát. 360 Khuyeán caùo 2008 cuûa Hoäi Tim maïch hoïc Vieät Nam veà chaån ñoaùn vaø ñieàu trò LOAÏN NHÒP TIM 1.2.3. Theo cô cheá - Loaïn nhòp do roái loaïn taïo xung ñoäng - Do roái