Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Yếu tố ảnh hưởng sự hấp thu thuốc ở đường tiêu hóa

Yếu tố ảnh hưởng sự hấp thu thuốc ở đường tiêu hóa Sự hấp thu của mỗi loại thuốc bị ảnh hưởng bởi rất nhiều yếu tố khác nhau như cấu trúc, diện tiếp xúc và hoạt động chức năng của niêm mạc đường tiêu hoá, pH của môi trường ống tiêu hoá, khả năng cung cấp máu ở vị trí hấp thu, đặc tính sinh hoá học của các thành phần trong ống tiêu hoá (đặc biệt là thức ăn) và của chính thuốc đó. Sự hấp thu của thuốc tại đường tiêu hoá là một quá trình hết sức. | Tỉ 7 11 7. 1 Ấ 1 1 Ấ 7. Yêu tô ảnh hưởng sự hâp thu thuôc ở đường tiêu hóa Sự hấp thu của mỗi loại thuốc bị ảnh hưởng bởi rất nhiều yếu tố khác nhau như cấu trúc diện tiếp xúc và hoạt động chức năng của niêm mạc đường tiêu hoá pH của môi trường ống tiêu hoá khả năng cung cấp máu ở vị trí hấp thu đặc tính sinh hoá học của các thành phần trong ống tiêu hoá đặc biệt là thức ăn và của chính thuốc đó. Sự hấp thu của thuốc tại đường tiêu hoá là một quá trình hết sức phức tạp bao gồm nhiều giai đoạn và có sự tham gia của nhiều yếu tố. Sau khi thuốc được đưa vào đường tiêu hoá các phân tử thuốc sẽ được phóng thích trộn lẫn vào trong dịch tiêu hoá và được vận chuyển trong ống tiêu hoá. Một phần thuốc sẽ tiếp xúc với niêm mạc đường ruột và được hấp thu vào máu phần còn lại sẽ tiếp tục vận chuyển trong ống tiêu hoá cùng với các thành phần hữu hình ở đây và tiếp tục được hấp thu ở những vị trí khác. Các đặc tính của thuốc có ảnh hưởng lớn đến sự hấp thu là trạng thái vật lý dung dịch hỗn dịch hay dạng viên khả năng tan trong nước và trong mỡ kích thước phân tử và mức độ phân ly độ toan kiềm pH cũng như nồng độ thuốc ở vị trí hấp thu. Thuốc ở dạng dung dịch nước thường dễ hấp thu hơn so với dạng dầu hỗn dịch hoặc dạng viên. Những thuốc dạng viên có tốc độ phân rã chậm có thể gây giảm khả năng hấp thu đặc biệt là những thuốc ít tan trong nước. Do hầu hết các thuốc được hấp thu ở đường tiêu hoá theo cơ chế khuếch tán thụ động nên những thuốc không ion hoá và có ái tính cao với lipid thường dễ được hấp thu. Các thuốc dạng viên để được hấp thu cần phải được hoà tan trước tiên. Những thuốc có khả năng hoà tan kém hoặc có tính ion hoá cao sẽ có thời gian tiếp xúc với niêm mạc ruột ngắn và sẽ ít được hấp thu. Một số thuốc có thể bị giảm khả năng hấp thu do tham gia vào các phản ứng hoá học như tạo thành phức hợp giữa tetracyclin và các ion kim loại bị thủy phân bởi dịch tiêu hoá như penicillin và chloramphenicol liên hợp với tế bào thành ruột như isoproterenol hoặc hấp thụ các thuốc .