Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG MẮT

Tổn thương mắt là một cấp cứu trong nhãn khoa. Trong thời chiến tác nhân gây tổn thương mắt bao gồm: - Tác nhân cơ học tác động trực tiếp hoặc gián tiếp đến mắt như đạn, mảnh phá, mảnh văng thứ phát, các dị vật. - Tác nhân lý học: Tia bức xạ (tai hồng ngoại, bức xạ quang, các vũ khí gây cháy, lửa). - Tác nhân hoá học: Chất độc quân sự, các hoá chất axit, bazơ. Trong thời bình: Do tai nạn giao thông, tai nạn lao động, tai nạn sinh hoạt và các nguyên nhân khác. . | CHẤN THƯƠNG MẮT I. ĐẠI CƯƠNG Tổn thương mắt là một cấp cứu trong nhãn khoa. Trong thời chiến tác nhân gây tổn thương mắt bao gồm - Tác nhân cơ học tác động trực tiếp hoặc gián tiếp đến mắt như đạn mảnh phá mảnh văng thứ phát các dị vật. - Tác nhân lý học Tia bức xạ tai hồng ngoại bức xạ quang các vũ khí gây cháy lửa . - Tác nhân hoá học Chất độc quân sự các hoá chất axit bazơ. Trong thời bình Do tai nạn giao thông tai nạn lao động tai nạn sinh hoạt và các nguyên nhân khác. Tổn thương mắt thường đe doạ làm mất thị lực gây mù loà cần được khám xét và điều trị chuyên khoa sớm. Tổn thương mắt chia làm ba loại - Loại nhẹ Bỏng mi và nhãn cầu độ I vết thương mi không xuyên dị vật kết mạc và giác mạc viêm kết mạc bán cấp do chất độc hoá học nhiễm độc photpho dạng co đồng tử. - Loại vừa Bỏng mi và nhãn cầu độ II rách hoặc sứt mi không mất tổ chức rộng vết thương không xuyên nhãn cầu nhiễm độc hoá học gây viêm kết mạc nặng và đục giác nmạc nhẹ. - Loại nặng Bỏng mi và kết mạc độ III và IV bỏng nhãn cầu có đục giác mạc rõ nét hoặc có tổn thương võng mạc vết thương xuyên nhãn cầu vết thương hốc mắt có tổn thương xuyên hoặc có lồi nhãn cầu đụng giập có giảm thị lực vết thương mi có mất tổ chức đáng kể bỏng hoá học nặng ở giác mạc và kết mạc. II. VẾT THƯƠNG MI MẮT 1. vết thương mi không xuyên Chỉ gây tổn thương ở lớp da mi lớp cơ mi. - Nếu vết thương song song với bờ mi thì thường dễ chảy máu nhưng lại dễ liền và khi liền sẹo thì khó thấy sẹo vì sẹo lẫn vào nếp gấp của mi. - Nếu vết thương thẳng đứng hoặc chéo thì ngoài tổn thương da mi còn làm đứt cơ vòng cung mi. - Có thể làm đứt từng phần hay toàn phần cơ nâng mi gây sụp mi. 2. vết thương xuyên Là tổn thương xuyên qua cả lớp sụn và kết mạc - Có thể rách nát mi các mô bị hoại tử gây nhiễm khuẩn để lại sẹo co dúm mi. - Tổn thương cắt toàn bộ chiều dày của mi đứt sụn mi hai mép vết thương há rất rộng thành một hình tam giác có đáy ở phía khe mi không tự liền. - Nếu vết thương xuyên vào phía trong thì dễ làm đứt tiểu lệ quản đứt .