Ung thư vú (UTV) là ung thư thuờng gặp nhất và là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở phụ nữ tại nhiều nuớc trên thế giới. Phát hiện sớm UTV có vai trò quan trọng trong điều trị và tiên lượng bệnh. Tại Việt Nam, nghiên cứu về cộng hưởng từ động học (DCE-MRI) và cộng hưởng từ khuếch tán (DWI) chưa nhiều. Bài viết trình bày khảo sát giá trị của DCE-MRI và DWI trong chẩn đoán phân biệt (CĐPB) u vú lành tính và ác tính. | Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 26 Số 2 2022 Nghiên cứu Y học VAI TRÒ CỦA CỘNG HƢỞNG TỪ KHUẾCH TÁN VÀ ĐỘNG HỌC TRONG CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT U VÚ LÀNH TÍNH VÀ ÁC TÍNH Lê Thị Diễm1 Lâm Thanh Ngọc2 Nguyễn Thị Thùy Linh2 Cao Thiên Tượng3 Võ Tấn Đức2 TÓM TẮT Đặt vấn đề Ung thư vú UTV là ung thư thuờng gặp nhất và là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở phụ nữ tại nhiều nuớc trên thế giới. Phát hiện sớm UTV có vai trò quan trọng trong điều trị và tiên lượng bệnh. Tại Việt Nam nghiên cứu về cộng hưởng từ động học DCE-MRI và cộng hưởng từ khuếch tán DWI chưa nhiều Mục tiêu Khảo sát giá trị của DCE-MRI và DWI trong chẩn đoán phân biệt CĐPB u vú lành tính và ác tính. Đối tượng - Phương pháp Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 70 bệnh nhân BN có u vú được chụp DCE- MRI và DWI trước khi điều trị tại bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 01 2019 đến tháng 05 2021. Ghi nhận các thông số của DCE-MRI theo hướng dẫn của hệ thống BI-RADS phiên bản 5 phân tích DWI thông qua hệ số khuếch tán biểu kiến ADC xác định giá trị chẩn đoán của DCE-MRI DWI và CHT kết hợp DCE-DWI MRI so với giải phẫu bệnh GPB . Kết quả cộng hưởng từ MRI được ghi nhận độc lập với kết quả GPB. Kết quả Nghiên cứu gồm 70 BN nữ với 80 u vú 47 u lành tính và 33 u ác tính . Giá trị ADC có diện tích dưới đường cong ROC là 0 902 và ngưỡng cắt là 1 112 x 10 3mm2 s. U vú có giá trị ADC dưới ngưỡng là ác tính trên ngưỡng là u lành tính. Giá trị chẩn đoán của DCE-MRI DWI và DCE-DWI MRI lần lượt là độ nhạy là 81 8 84 8 90 9 độ đặc hiệu là 85 1 91 5 93 6 độ chính xác là 83 8 88 8 92 5 . Kết luận DCE-MRI kết hợp với DWI giúp tăng độ nhạy độ đặc hiệu và độ chính xác CĐPB u vú lành tính và ác tính so với chỉ dùng riêng lẻ DCE-MRI hoặc DWI. Từ khóa tổn thương vú đường cong động học cộng hưởng từ khuếch tán ABSTRACT THE VALUE OF DYNAMIC CONTRAST-ENHANCED MAGNETIC RESONANCE IMAGING AND DIFFUSION-WEIGHTED IMAGING IN DIFFERENTIATION BETWEEN BENIGN AND MALIGNANT BREAST TUMORS Le Thi Diem Lam Thanh Ngoc Nguyen Thi Thuy Linh Cao Thien Tuong Vo .
