Mẫu Đơn xin tạm dừng lưu hành là biểu mẫu được lập ra và gửi lên cơ quan có thẩm quyền, nhằm mục đích xác định xe dừng sử dụng, để xác định thuộc diện không chịu phí sử dụng đường bộ. Đây là mẫu đơn mới nhất hiện nay được ban hành kèm theo Thông tư 70/2021/TT-BTC mức thu, chế độ thu, nộp, miễn phí sử dụng đường bộ. | TÊN ĐƠN VỊ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập Tự do Hạnh phúc Số . . ngày tháng .năm 20 . ĐƠN XIN TẠM DỪNG LƯU HÀNH Kính gửi Sở Giao thông vận tải Tên . Doanh nghiệp hợp tác xã liên hiệp hợp tác xã gọi chung là doanh nghiệp . Số ĐKKD . cấp ngày . Địa chỉ cơ quan . Đề nghị Sở Giao thông vận tải xem xét chấp thuận và thực hiện tạm giữ phù hiệu biển hiệu làm cơ sở cho. Tên doanh nghiệp . để làm căn cứ xác định thuộc diện không chịu phí sử dụng đường bộ đối với các phương tiện nêu dưới đây Số Số phù hiệu biển Thời gian dự kiến tạm dừng Loại xe Biển số xe TT hiệu nếu có hoạt động 1 Từ ngày. đến ngày. 2 Sở Giao thông vận tải tỉnh . xác nhận các xe nêu trên đúng là xe thuộc sở hữu của doanh nghiệp doanh nghiệp xin nghỉ lưu hành từ ngày. tháng. năm. Sở Giao thông vận tải đã lập biên bản tạm giữ phù hiệu biển hiệu của xe kể từ ngày . tháng . năm . Đơn này được lập thành 03 bản 02 bản giao cho chủ phương tiện 01 bản lưu 01 bản để kèm hồ sơ gửi đơn vị đăng kiểm trong vòng 02 ngày làm việc kể từ ngày Sở Giao thông xác nhận vào đơn làm thủ tục xác định xe dừng sử dụng 01 bản lưu tại Sở Giao thông vận tải. LÃNH ĐẠO SỞ ĐẠI DIỆN DOANH NGHIỆP Ký tên đóng dấu Ký tên đóng dấu
