Tương tác thuốc - Các thuốc kháng acid chứa nhôm làm chậm hấp thu quinin - Quinin làm tăng nồng độ digoxin trong máu d o giảm độ thanh thải của thuốc. - Làm tăng tác dụng của warfarin và các thuốc chống đông máu khác khi dùng phối hợp. - Cimetidin làm chậm thải trừ quinin, acid hóa nước tiểu làm tăng thải quinin. . Fansidar Là thuốc phối hợp giữa sulfadoxin 500 mg và pyrimet hamin 25 mg. dụng Sulfadoxin thuộc nhóm sulfamid thải trừ rất chậm. Thuốc có tác dụng diệt thể vô tính trong hồng cầu của ,. | Thuốc điều trị sốt rét Kỳ 4 tác thuốc - Các thuốc kháng acid chứa nhôm làm chậm hấp thu quinin - Quinin làm tăng nồng độ digoxin trong máu d o giảm độ thanh thải của thuốc. - Làm tăng tác dụng của warfarin và các thuốc chống đông máu khác khi dùng phối hợp. - Cimetidin làm chậm thải trừ quinin acid hóa nước tiểu làm tăng thải quinin. . Fansidar Là thuốc phối hợp giữa sulfadoxin 500 mg và pyrimet hamin 25 mg. dụng Sulfadoxin thuộc nhóm sulfamid thải trừ rất chậm. Thuốc có tác dụng diệt thể vô tính trong hồng cầu của tác dụng chủ yếu với không ảnh hưởng tới giao bào và giai đoạn ở gan của và . Pyrimethamin là dẫn xuất của diaminopyrimidin có tác dụng chậm đối với thể vô tính trong hồng cầu của bốn loài ký sinh trùng sốt rét. Thuốc còn ức chế các thể hữu tính phát triển trong cơ thể muỗi nên có tác dụng ngăn chặn sự lan truyền sốt rét trong cộng đồng. Sulfadoxin và pyrimethamin ức chế 2 enzym của 2 giai đoạn khác nhau trong quá trình tổng hợp acid folic của ký sinh trùng. Vì vậy khi phối hợp hai thuốc này sẽ có tác dụng hiệp đồng tăng mức làm ức chế sự tổng hợp acid folic nên ký sinh trùng không tổng hợp được DNA và RNA. DNA Diliỵdroỉồlat synthetase 4---- - sulfadovin Dihydrofolar reductase - pyrỉmethamỉn PA BA di hydro prerid in-------- Acid------------------ Acid--------- Tóng liợp dihydrotolic tetrahydrofolic các purin . Cữ tit động học Fansidar hấp thu tốt qua đường tiêu hóa sau khi uống 2 - 8 giờ thuốc đạt được nồng độ tối đa trong máu khoảng 90 gắn với protein huyết tương. Thải trừ chủ yếu qua nước tiểu. Thời gian bán thải là 170 giờ đối với sulfadoxin và 80 - 110 giờ đối với pyrimethamin. . Tác dụng không mong muốn Khi dùng Fansidar có thể bị dị ứng với sulfamid ngứa mề đay. rối loạn về máu tan máu giảm bạch cầu hạt rối loạn tiêu hóa rối loạn chứ c năng thận. Dùng Fansidar để phòng bệnh dài ngày có thể gây phản ứng da nghiêm trọng hồng ban hội chứng Stevens
