Mục tiêu: (1) Xác định giá trị hệ số khuếch tán biểu kiến trung bình của một số tổn thương gan thường gặp: nang gan, u mạch gan, ung thư biểu mô tế bào gan, ung thư biểu mô đường mật, di căn gan.(2) Xác định giá trị ngưỡng của hệ số khuếch tán biểu kiến có ý nghĩa để phân biệt giữa nhóm tổn thương gan lành tính và ác tính. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 182 tổn thương trên 135 bệnh nhân thuộc 5 nhóm tổn thương trên được chụp cộng hưởng từ khuếch tán. | NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ HỆ SỐ KHUYẾCH TÁN BIỂU KIẾN TRONG MỘT SỐ TÔN THƯƠNG KHU TRÚ THƯỜNG GẶP TẠI GAN TÓM TẮT Mục tiêu 1 Xác định giá trị hệ số khuếch tán biểu kiến trung bình của một số tổn thương gan thường gặp nang gan u mạch gan ung thư biểu mô tế bào gan ung thư biểu mô đường mật di căn gan. 2 Xác định giá trị ngưỡng của hệ số khuếch tán biểu kiến có ý nghĩa để phân biệt giữa nhóm tổn thương gan lành tính và ác tính. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu 182 tổn thương trên 135 bệnh nhân thuộc 5 nhóm tổn thương trên được chụp cộng hưởng từ khuếch tán đẳng hướng tính giá trị hệ số khuếch tán biểu kiến so sánh giá trị này giữa các nhóm tổn thương và rút ra giá trị ngưỡng để phân biệt giữa nhóm lành và ác tính. Kết quả Giá trị trung bình của hệ số khuếch tán biểu kiến của nang gan là 2 68 x 10-3mm2 sec 0 298 u mạch gan 1 78 x 10-3mm2 sec 0 337 ung thư biểu mô đường mật 1 1 x 10-3mm2 sec 0 163 ung thư biểu mô tế bào gan 1 00 x 10-3mm2 sec 0 224 di căn 1 08 x 10-3mm2 sec 0 293. Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa nhóm tổn thương gan lành tính và ác tính. Ngưỡng giá trị hệ số khuếch tán biểu kiến để phân biệt nhóm lành và ác là 1 47 x x 10-3 mm2 sec với độ nhạy là 94 59 và độ chuyên là 95 37 . Kết luận Cộng hưởng từ khuếch tán và hệ số khuếch tán biểu kiến có thể giúp phân biệt các tổn thương gan khu trú lành hay ác tính. Từ khóa Cộng hưởng từ khuếch tán hệ số khuếch tán biểu kiến. ABSTRACT EVALUATION APPARENT DIFFUSION COEFFICIENT VALUES OF SOME FREQUENT FOCAL HEPATIC LESIONS Ho Hoang Phuong Pham Ngoc Hoa Vo Tan Duc Do Hai Thanh Anh Y Hoc TP. Ho Chi Minh Vol. 14 - Supplement of No 1 - 2010 44 - 50 Purpose To 1 determine the average apparent diffusion coefficient ADC values of some frequent focal hepatic lesions hepatic cysts hemangiomas hepaticellular carcinomas cholangiocarcinomas and metastasis. 2 determine the ADC threshold value to differentiate benign from malignant lesions. Materials and methods 182 lesions of 135 patients of those 5 focal hepatic lesion types
