Nội dung của bài viết trình bày về đặc điểm dẫn truyền thần kinh ngoại biên trên bệnh nhân Đái tháo đường tại Phòng khám Thận và Nội tiết – Bệnh viện Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh. Kết quả nghiên cứu cho thấy, tổn thương thần kinh ngoại biên trên bệnh nhân đái tháo đường có tính chất lan tỏa với đặc điểm kéo dài thời gian tiềm, giảm biên độ điện thế, giảm vận tốc dẫn truyền. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 1 * 2014 ĐẶC ĐIỂM DẪN TRUYỀN THẦN KINH NGOẠI BIÊN TRÊN BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TẠI BV ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP. HỒ CHÍ MINH Trần Vũ Hoàng Dương*, Nguyễn Thị Lệ** TÓM TẮT Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm dẫn truyền thần kinh ngoại biên trên bệnh nhân Đái tháo đường tại Phòng khám Thận và Nội tiết – BV Đại học Y Dược Chí Minh. Đối tượng và phương pháp: Cắt ngang mô tả 37 trường hợp được chẩn đoán và điều trị Đái tháo đường. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân than phiền về tình trạng rối loạn cảm giác chủ quan ở chi chiếm 35,1%. Khi phân tích kết quả đo dẫn truyền thần kinh: tỷ lệ bất thường của dây thần kinh giữa‐vận động 54,1%; dây thần kinh giữa‐cảm giác 91,9%; dây thần kinh trụ 83,8%; dây thần kinh quay 62,2%; dây thần kinh chày 46,0%; dây thần kinh mác sâu 91,9%; dây thần kinh mác nông 43,2%. Bất thường về vận tốc dẫn truyền gặp ở tất cả các dây thần kinh khảo sát. Nhóm bệnh nhân có triệu chứng dị cảm tay có tỷ lệ kéo dài thời gian tiềm và giảm vận tốc dẫn truyền của dây thần kinh giữa‐cảm giác cao hơn nhóm không có triệu chứng (p 20μV, Imada: >12μV). Trong khi đó ở chi dưới, tỷ lệ bất thường cao nhất là dây TK mác sâu 24,3%. Kết quả này một lần nữa cho thấy biến chứng thần kinh ngoại biên do ĐTĐ ảnh hưởng nhiều trên các dây TK cảm giác. Nhiều nghiên cứu cũng chỉ ra rằng ở bệnh nhân ĐTĐ, các sợi thần kinh có đường kính nhỏ thường dễ bị tổn thương hơn các sợi có đường kính trung bình và lớn. Nội tiết Nghiên cứu Y học Bất thường vận tốc dẫn truyền Như đã biết, đặc trưng của tổn thương thần kinh ngoại biên do hủy myelin là hiện tượng giảm vận tốc dẫn truyền. Ở bệnh nhân ĐTĐ có sự hủy myelin thứ phát xảy ra trên từng đoạn của sợi trục do những bất thường về chuyển hóa sinh ra bởi tình trạng đường huyết tăng cao. Kết quả của chúng tôi cho thấy bất thường vận tốc dẫn truyền gặp ở tất cả các dây thần kinh khảo sát, thể hiện
