Tiếp tục phần 1, phần 2 cuốn sách Bệnh bướu cổ cung cấp các thông tin về bệnh bướu đơn nhân tuyến giáp, Viêm tuyến giáp cấp, viêm tuyến giáp không đau, thai kỳ và bệnh tuyến giáp, xét nghiệm chuẩn đón tuyến giáp, Mời các bạn tham khảo! | BƯỚU ĐƠN NHÂN TUYẾN GIÁP 1. Định nghĩa Bướu đơn nhân tuyến giáp là tình trạng một vùng tuyến giáp sưng lên khu trú có mật độ khác tổ chức xung quanh. Bướu đơn nhân tuyến giáp có trong khoảng 2 - 5 dân số đa số là phụ nữ tỷ lệ nữ nam là 4 1. Khoảng 10 bướu đơn nhân là ung thư được phát hiện khi phẫu thuật. 2. Nguyên nhân Bướu đơn nhân tuyến giáp không có nguyên nhân rõ ràng. Các yếu tố tạo điều kiện xuất hiện bướu đơn nhân tuyến giáp là sự thay đổi hoạt động của các yếu tố tăng trưởng tế bào thiếu i-ốt tương đối phóng xạ vùng cổ. 3. Triệu chứng - Thường không có dấu hiệu gì được phát hiện ngẫu nhiên bởi bệnh nhân hoặc người xung quanh hoặc khi khám bệnh tổng thể. 80 - Trong một số trường hợp bệnh xuất hiện đột ngột đau và chèn ép ở cổ. - Khám Nhân thường tròn nhẵn di động khi nuốt mật độ căng rắn chắc hoặc mềm. Có thể có hạch kèm theo và gây triệu chứng chèn ép dây quặt ngược. . 4. Xét nghiệm và chẩn đoán - TSH bình thường bướu bình giáp. - Ghi hình tuyến giáp bằng technetium 99m hoặc I 90 nhân giảm gắn i-ốt và chỉ có 10 là ác tính. 123 Nguy cơ ung thư rất ít với nhân tăng gắn phóng xạ hoặc đồng gắn phóng xạ nodule isofixant . - Siêu âm tuyến giáp Nhân trống âm hoặc để âm đi qua Nhân lỏng bên trong là dịch. Nhân giảm âm Ác tính trong 25 - 33 trường hợp1. Nhân đồng âm isoéchogène Ác tính 5 - 10 2. Nhân tăng âm Ác tính kích thước 3mm nhân loãng kyste kích thước 1mm hạch không sờ thấy. Nhân lỏng tuyến giáp - gt Nang kyste Dịch trong gần như không có tế bào. - gt Hématocèle Đau sưng vùng tuyến giáp xuất hiện đột ngột dấu hiệu bệnh tăng lên trong vài ngày. Chọc hút có dịch màu nâu sẫm xét nghiệm tế bào học có hồng cầu và đại thực bào. Chọc hút làm xẹp hoàn toàn nhân giáp. Nhân đặc tuyến giáp - gt Ung thư tuyến giáp. - gt U tuyến adénome Keo giáp trạng u tuyến nang lớn u tuyến nang nhỏ. - gt Nhân do viêm tuyến giáp bán cấp hoặc viêm tuyến giáp lymphô. - gt Hiếm gặp Ápxe Abcès nang dạng bì u quái sarcome lymphome di căn ung thư biểu mô bệnh Hodgkin đa u tuỷ xương. - Chọc
