Bài viết Đánh giá kết quả điều trị nội khoa chửa ngoài tử cung chưa vỡ bằng methotrexat đơn liều tại Bệnh viện Quân Y 103 trình bày đánh giá kết quả điều trị nội khoa chửa ngoài tử cung (CNTC) chưa vỡ bằng Methotrexat (MTX) đơn liều và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến kết quả điều trị. Đối tượng và phương pháp: 42 bệnh nhân (BN) chẩn đoán xác định chửa ngoài tử cung chưa vỡ được điều trị nội khoa bằng Methotrexat đơn liều Bệnh viện Quân y 103 từ 1/2018 đến 12/2021. | vietnam medical journal n01 - JULY - 2022 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA CHỬA NGOÀI TỬ CUNG CHƯA VỠ BẰNG METHOTREXAT ĐƠN LIỀU TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103 Phạm Khánh Linh1 Trịnh Hùng Dũng1 Phạm Thị Phương Thanh1 Đinh Thị Thanh Xuân1 TÓM TẮT 4 I. ĐẶT VẤN ĐỀ Mục tiêu Đánh giá kết quả điều trị nội khoa chửa Chửa ngoài tử cung là hiện tượng noãn thụ ngoài tử cung CNTC chưa vỡ bằng Methotrexat tinh làm tổ và phát triển ngoài buồng tử cung là MTX đơn liều và tìm hiểu một số yếu tố liên quan một cấp cứu hay gặp trong sản phụ khoa nếu đến kết quả điều trị. Đối tượng và phương pháp 42 bệnh nhân BN chẩn đoán xác định chửa ngoài tử không được chẩn đoán xử trí kịp thời khối cung chưa vỡ được điều trị nội khoa bằng Methotrexat CNTC vỡ gây chảy máu trong ổ bụng đe dọa tính đơn liều Bệnh viện Quân y 103 từ 1 2018 đến mạng người bệnh và thậm chí tử vong. Phát hiện 12 2021. Kết quả Tỷ lệ thành công chung là sớm CNTC và xử trí cẩn thận có ý nghĩa quan 90 48 . Kích thước khối CNTC ban đầu càng nhỏ và trọng ngăn ngừa các kết quả lâm sàng bất lợi nồng độ βhCG trước điều trị càng thấp thì tỷ lệ thành bao gồm vỡ vòi tử cung giảm khả năng sinh sản công càng cao. Tác dụng phụ của MTX rất ít gặp. Kết trong tương lai và tử vong 1 2 . luận Nghiên cứu này cho thấy điều trị nội khoa CNTC chưa vỡ bằng MTX đơn liều có hiệu quả cao. Kích Tại Việt Nam tỉ lệ CNTC có xu hướng tăng. thước khối CNTC ban đầu và nồng độ βhCG trước điều Nghiên cứu của Mai Trọng Dũng 2016 tại Bệnh trị có ảnh hưởng đến kết quả điều trị. viện Phụ sản Trung ương tỉ lệ CNTC ngày càng Từ khóa Chửa ngoài tử cung Methotrexat đơn tăng năm 2003 có 1006 trường hợp thì đến liều kết quả điều trị. 2013 có tới 2619 trường hợp tăng 2 6 lần sau 10 SUMMARY năm năm 2015 có 3174 trường hợp CNTC trên tổng số người bệnh đến điều trị tăng 3 16 lần so EVALUATION OF MEDICAL TREATMENT với năm 2003 3 4 . Triệu chứng CNTC ở giai RESULTS UNRUPTURED ECTOPIC PREGNANCY đoạn sớm thường không điển hình. Nghiên cứu WITH SINGLE-DOSE METHOTREXATE của Vương
