Bài thuyết trình Đánh giá mối tương quan về mức độ xơ hóa gan giữa siêu âm đàn hồi và giải phẫu bệnh ở bệnh nhân phẫu thuật cắt gan tập trung vào việc xác định mối tương quan về mức độ xơ gan theo siêu âm đàn hồi sử dụng tính năng AFRI với kết quả mô bệnh học theo Knodell-Ishak ở những bệnh nhân phẫu thuật điều trị ung thư tế bào gan. | ĐÁNH GIÁ MỐI TƯƠNG QUAN VỀ MỨC ĐỘ XƠ HÓA GAN GiỮA SIÊU ÂM ĐÀN HỒI VÀ GIẢI PHẪU BỆNH Ở BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT CẮT GAN Tấn Long. Ths. Trần Công Duy Long BS. Lê Tiến Đạt BS. Trần Việt Liên. MỞ ĐẦU Ung thư gan Hầu hết ung thư tế bào gan xuất hiện trên nền xơ gan: 60-90%. Phẫu thuật: lựa chọn đầu tiên. Lựa chọn phẫu thuật: Tình trạng khối u Tổng trạng bệnh nhân Chức năng gan Sinh thiết gan Tiêu chuẩn vàng để xác định bệnh và mức độ xơ gan. Không được thực hiện thường qui trước phẫu thuật Nhiều phương pháp đánh giá tương đối mức độ xơ gan: Thang điểm Child-Pugh Nghiệm pháp dung nạp Galactose Nghiệm pháp Rose Bengal Thang điểm MELD Siêu âm đàn hồi Phương pháp không xâm lấn Giá trị tương đương giải phẫu bệnh: r=0,7 [6][19]. Tính năng AFRI (Acoustic Radiation Force Impulse) [6] Quýt, , Lý, Hoàng (2010), "Chuẩn đoán mức độ xơ hóa gan bằng phương pháp đo đàn hồi gan trên bệnh nhân bệnh gan mạn". Y học Tp Hồ Chí Minh, 14(1), 6. [19] Cescon M., Colecchia A., Cucchetti A., Peri E., Montrone L., Ercolani G., Festi D., Pinna A. D. (2012), "Value of transient elastography measured with FibroScan in predicting the outcome of hepatic resection for hepatocellular carcinoma". Ann Surg, 256(5), 706-712; discussion 712-703. Xác định mối tương quan về mức độ xơ gan theo siêu âm đàn hồi sử dụng tính năng AFRI với kết quả mô bệnh học theo Knodell-Ishak ở những bệnh nhân phẫu thuật điều trị ung thư tế bào gan. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Phân độ Knodell-Ishak Đặc điểm xơ gan trên giải phẫu bệnh Xơ gan là 1 tình trạng tiến triển mạn tính, nặng và không hồi phục với 2 đặc điểm Tăng sinh xơ lan tỏa tạo thành các vách xơ Các tế bào gan bị tổn thương thoái hoá hoại tử và tạo thành các nốt gan tân tạo hay còn gọi là tiểu thùy giả Đặc điểm xơ gan trên giải phẫu bệnh Thang điểm xơ hóa theo Knodell – Ishak của xơ gan Biến đổi về xơ hóa gan Điểm Không xơ 0 Xơ hóa một vài khoảng cửa có kèm hoặc không có xơ ở vách 1 Xơ hóa hầu hết các khoảng cửa có kèm hoặc không có xơ ở vách 2 Xơ | ĐÁNH GIÁ MỐI TƯƠNG QUAN VỀ MỨC ĐỘ XƠ HÓA GAN GiỮA SIÊU ÂM ĐÀN HỒI VÀ GIẢI PHẪU BỆNH Ở BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT CẮT GAN Tấn Long. Ths. Trần Công Duy Long BS. Lê Tiến Đạt BS. Trần Việt Liên. MỞ ĐẦU Ung thư gan Hầu hết ung thư tế bào gan xuất hiện trên nền xơ gan: 60-90%. Phẫu thuật: lựa chọn đầu tiên. Lựa chọn phẫu thuật: Tình trạng khối u Tổng trạng bệnh nhân Chức năng gan Sinh thiết gan Tiêu chuẩn vàng để xác định bệnh và mức độ xơ gan. Không được thực hiện thường qui trước phẫu thuật Nhiều phương pháp đánh giá tương đối mức độ xơ gan: Thang điểm Child-Pugh Nghiệm pháp dung nạp Galactose Nghiệm pháp Rose Bengal Thang điểm MELD Siêu âm đàn hồi Phương pháp không xâm lấn Giá trị tương đương giải phẫu bệnh: r=0,7 [6][19]. Tính năng AFRI (Acoustic Radiation Force Impulse) [6] Quýt, , Lý, Hoàng (2010), "Chuẩn đoán mức độ xơ hóa gan bằng phương pháp đo đàn hồi gan trên bệnh nhân bệnh gan mạn". Y học Tp Hồ Chí Minh, 14(1), 6. [19] Cescon M., Colecchia A., Cucchetti
