Bài giảng Chăm sóc bàn chân ở bệnh nhân thiếu máu chi dưới trầm trọng do ThS. Bs. Lê Bá Ngọc biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Chăm sóc bàn chân trước – sau điều trị can thiệp; Điều trị dự phòng loét bàn chân; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | CHĂM SÓC BÀN CHÂN Ở BỆNH NHÂN THIẾU MÁU CHI DƯỚI TRẦM TRỌNG THS. BS LÊ BÁ NGỌC K. NỘI TIẾT BV BẠCH MAI ĐẶT VẤN ĐỀ Chăm sóc bàn chân trước sau điều trị can thiệp Điều trị dự phòng loét bàn chân CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ Tái tưới Cắt lọc vết máu loét Kiểm soát Điều trị đường giảm tải huyết Kiểm soát nhiễm Liền Liệu pháp điều trị hỗ trợ băng gạc trùng vết loét NPWT vá da VAI TRÒ BÁC SỸ CHĂM SÓC BÀN CHÂN 1. Khám sàng lọc các biến chứng bàn chân 2. Cắt lọc vết loét 3. Điều trị các dấu hiệu tiền loét 1. KHÁM SÀNG LỌC BIẾN CHỨNG BÀN CHÂN KHÁM ĐỘNG MẠCH NGOẠI VI Máy đo ABI Doppler cầm tay KHÁM ĐỘNG MẠCH NGOẠI VI Kiểm tra khả năng tưới máu Đo chỉ số cổ chân cánh tay tổn thương LBC KHÁM SÀNG LỌC BCTKNV KHÁM BCTKNV BẰNG MÁY ĐO CẢM GIÁC RUNG 2. CẮT LỌC VẾT LOÉT TRƯỚC VÀ SAU CAN THIỆP MẠCH CHI QUAN ĐIỂM CẮT LỌC VẾT LOÉT DO TẮC MẠCH CHI HOẠI TỬ KHÔ Sử dụng kem Hydrogel đắp vào tổn thương Ưu tiên can thiệp mạch trước Điều trị nội khoa k s glucose máu chống ngưng tập tiểu cầu RL lipid máu HYDROGEL Hạt hydrophilic kết hợp gt 90 nước làm ẩm vết thương Phù hợp cho vết loét khô mức độ tiết dịch ít hoặc trung bình Không áp dụng vết loét tiết dịch nhiều hoặc nghi ngờ có nhiễm trùng yếm khí Sản phẩm purilon gel urgo hydrogel askina gel QUAN ĐIỂM CẮT LỌC VẾT LOÉT DO TẮC MẠCH CHI HOẠI TỬ KHÔ- ƯỚT Cắt lọc vết loét càng sớm càng tốt Phối hợp can thiệp mạch sớm nhất có thể Điều trị nội khoa Ks glucose máu chống ngưng tập tiểu cầu RL lipid máu kháng sinh TEAM ĐIỀU TRỊ CAN THIỆP ĐIỀU TRỊ VẾT LOÉT SAU CAN THIỆP Tiếp tục cắt lọc vết loét Sử dụng các sản phẩm tăng cường oxy tại vết loét Sử dụng yếu tố tương trưởng Điều trị giảm tải vết loét SỬ DỤNG SẢN PHẨM TĂNG CƯỜNG OXY TẠI VẾT LOÉT SỬ DỤNG SẢN PHẨM TĂNG TRƯỞNG BIỂU BÌ THÚC ĐẨY LIỀN VẾT LOÉT SỬ DỤNG GIÀY DÉP Ở BN LOÉT BÀN CHÂN Giày orthowedge
