Bài giảng Giảm LDL-C càng thấp càng tốt: Khía cạnh di truyền học dưới cái nhìn của Bác sỹ lâm sàng tim mạch trình bày nguyên nhân cho bệnh lý động mạch vành; Xác định các Genes có hiệu quả giảm LDL-C; Điều trị hạ LDL-C; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | Giảm LDL-C càng thấp càng tốt Khía cạnh di truyền học dưới cái nhìn của Bác sỹ lâm sàng tim mạch Pham Nhu Hung MD PhD FACC FSCAI FAsCC Senior Consultant of Cardiology and Electrophysiology Director of Cath Lab amp EP Lab Hanoi Heart Hospital J Am Heart Assoc 2014 3 e 001002 2 J Am Heart Assoc 2014 3 e 001002 3 J Am Heart Assoc 2014 3 e 001002 4 J Am Heart Assoc 2014 3 e 001002 5 J Am Heart Assoc 2014 3 e 001002 6 Bài học thứ 1 LDL cholesterol là nhân tố nguyên nhân cho bệnh lý ĐMV - Các biến đổi thụ thể LDL có thể diễn giải là LDL cholesterol là nhân tố nguyên nhân cho bệnh mạch vành. Tuy nhiên các nhân tố này ảnh hưởng lên các cá nhân ở các biến đổi khác nhau trên các gen khác nhau mà nó làm tăng rõ ràng mức LDL biểu hiện lên bệnh lý ĐMV1. - Các biến đổi gen khác nhau cũng làm mức tăng cholesterol khác nhau và ảnh hưởng lên kết cục lâm sàng khác nhau2. 1 Goldstein JL. The metabolic and molecular bases of inherited disease ed 8 vol 2. New York 2001 2863-2913 2 Soutar AK Nat Clin Pract Cardiovasc Med 2007 4 214-225 7 Bài học thứ 1 LDL cholesterol là nhân tố nguyên nhân cho bệnh lý ĐMV 8 Bài học thứ 2 Phát hiện gen tăng LDL là một yếu tố nguy cơ J Atheroscler Thromb 2017 24 452-461. 9 Bài học thứ 2 Phát hiện gen tăng LDL là một yếu tố nguy cơ Tada H et al. Eur Heart J 2017 21 38 20 1573-1579 10 Bài học thứ 3 Phát hiện gen tăng LDL giúp chẩn đoán lâm sàng Eur Heart J. 2013 34 45 3478-3490 Bài học thứ 4 Xác định các Genes có hiệu quả giảm LDL-C và giảm biến cố tim mạch tương tự Dược liệu pháp Có 6 genes chính được phát hiện có ảnh hưởng đến mức cholesterol của cơ thể Các morphism SNPs của 6 genes này có liên quan đến mức LDL-C thấp tự nhiên của cơ thể và tác động lên những cơ chế tương tự như các thuốc hạ lipid máu hiện đại. Ví dụ gene PCSK9 PCSK9i gene HMGCR statin gene ABCG8 Ezetimibe Tada H et al. Eur Heart J 2017 21 38 20 1573-1579 12 Bài học thứ 4 Xác định các Genes có hiệu quả giảm LDL-C và giảm biến cố tim mạch tương tự Dược liệu pháp PCSK9i STATIN EZETIMIBE .