Bài viết Giá trị tiên lượng của sức căng cơ tim ở bệnh nhân hội chứng vành cấp không ST chênh lên được can thiệp động mạch vành qua da trình bày đánh giá giá trị của sức căng cơ tim bằng siêu âm tim đánh dấu mô 2D (Speckle tracking) trong dự đoán một số biến cố tim mạch chính (MACE) trong vòng 6 tháng ở bệnh nhân Hội chứng vành cấp (HCVC) không ST chênh lên được can thiệp động mạch vành qua da. | NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG Giá trị tiên lượng của sức căng cơ tim ở bệnh nhân hội chứng vành cấp không ST chênh lên được can thiệp động mạch vành qua da Trịnh Việt Hà Nguyễn Thị Thu Hoài Lê Thị Ngà Đỗ Doãn Lợi Viện Tim mạch Việt Nam Bệnh viện Bạch Mai Bộ môn Tim mạch Đại học Y Hà Nội TÓM TẮT p NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG những rối loạn chức năng tim sớm trước khi những khung hình 40- 80 hình giây các mặt cắt từ mỏm phương pháp siêu âm tim thông thường chưa phát gồm 3 buồng 4 buồng và 2 buồng từ mỏm với hiện ra. Gần đây một số nghiên cứu trên thế giới đã nguyên tắc Các mặt cắt từ mỏm phải lấy được thất cho thấy sức căng cơ tim có giá trị dự báo tái cấu trúc trái dài nhất hạn chế được hình ảnh cắt ngắn mỏm thất trái và biến cố tim mạch sau can thiệp ĐMV. foreshortening . Ghi hình ảnh ba mặt cắt trục ngắn Tuy nhiên tại Việt Nam chưa có nghiên cứu nào cạnh ức ngang đáy ngang giữa và ngang mỏm. Mỗi đánh giá giá trị tiên lượng của các chỉ số sức căng này hình ảnh được ghi ở ít nhất 3 chu chuyển tim liên ở bệnh nhân HCVC không ST chênh lên. tiếp. Lưu hình ảnh vào đĩa CD và xử lý bằng phần Vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài này mềm Echopac của hãng GE. với mục tiêu đánh giá giá trị tiên lượng của một số Đối với sức căng theo trục dọc phân tích trên thông số sức căng cơ tim toàn bộ GLS GCS GRS mặt cắt 4 buồng 2 buồng và 3 buồng từ mỏm. và tốc độ căng theo chiều dọc GLSRs bằng siêu Chọn 3 điểm hai điểm ở hai bên vòng van 1 điểm âm đánh dấu mô 2D ở bệnh nhân Hội chứng vành ở mỏm tim . Sức căng chu vi và bán kính dựa trên cấp không ST chênh lên được can thiệp ĐMV. mặt cắt trục ngắn ngang đáy ngang giữa và ngang mỏm. Phần mềm tự động xác định bờ nội mạc và ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU cho thông số sức căng của từng đoạn cơ tim trong Đối tượng nghiên cứu mỗi mặt cắt. Giá trị sức căng và tốc độ căng được Gồm 125 bệnh nhân nhập viện tại Viện Tim biểu diễn trên biểu đồ đường cong. mạch Việt Nam được chẩn đoán HCVC không ST - GLS và GLSRs là trung bình sức căng và tốc chênh lên .