Marshall và Warren lần đầu tiên phân lập trực khuẩn HP vào năm 1982, kể từ đó có rất nhiều nghiên cứu về vai trò của nó trong bệnh lý dạ dày, nhất là bệnh lý loét và bệnh lý ung thư dạ dày. Nhiều công trình nghiên cứu trong và ngoài nước cho thấy có tới 90% các trường hợp loét dạ dày và 95% các trường hợp loét tá tràng có sự hiện diện của HP nơi ổ loét. Bên cạnh đó, vai trò của HP đối với ung thư dạ dày đã được công nhận từ. | Các phương pháp phát hiện vi khuẩn Hp Marshall và Warren lần đầu tiên phân lập trực khuẩn HP vào năm 1982 kể từ đó có rất nhiều nghiên cứu về vai trò của nó trong bệnh lý dạ dày nhất là bệnh lý loét và bệnh lý ung thư dạ dày. Nhiều công trình nghiên cứu trong và ngoài nước cho thấy có tới 90 các trường hợp loét dạ dày và 95 các trường hợp loét tá tràng có sự hiện diện của HP nơi ổ loét. Bên cạnh đó vai trò của HP đối với ung thư dạ dày đã được công nhận từ năm 1994 tổ chức y tế thế giới WHO dựa trên kết quả nghiên cứu dịch tễ học đã xếp HP vào nhóm I các yếu tố gây ung thư dạ dày. Chính vì vậy làm thế nào để phát hiện có sự hiện diện của vi khuẩn HP trong dạ dày để điều trị kịp thời và hợp lý vẫn là vấn đề có tính thời sự. 1. Vi khuẩn Helicobacter Pylori HP là gì HP là vi khuẩn gram - nuôi cấy trong môi trường gelose socolat hoặc gelose máu. Dưới ống kính hiển vi điện tử có dạng chữ S dấu phẩy hoặc hình cung dài một đầu có túm roi 3-5 roi . Người là ký chủ thường nhất của HP sự hiện diện của HP ở khỉ Phesus chỉ là ngoại lệ. Ở người chỉ tìm thấy HP trong niêm dịch chủ yếu vùng hang vị nó phát triển ở niêm mạc dạ dày nhưng không bao giờ xuyên thủng niêm mạc và cũng không bao giờ vào tận tế bào. HP hiện diện ở thực quản hành tá tràng khi có dị sản niêm mạc dạ dày gastricmetaplasia . Ngược lại HP không thể hiện diện ở vùng dạ dày có dị sản niêm mạc ruột Intestina metaplasi . HP sống được trong môi trường axit ở dạ dày vì nó là vi khuẩn trong quá trình sinh sống đòi hỏi oxy ở mức độ rất thấp bên cạnh đó nó sản xuất ra nhiều urease Urease sẽ chuyển Ure thành amoniac làm cho môi trường sinh sống của HP trở thành kiềm. Ngoài ra HP còn sản xuất ra catalase protease ngoại độc tố các chất này gây bệnh cho niêm mạc dạ dày. 2. Làm thế nào để phát hiện ra chúng ta nhiễm HP. Trước khi điều trị cần phải chẩn đoán chính xác bệnh nhân có nhiễm HP hay không. Có nhiều phuơng pháp Test để chẩn đoán có thể chia ra hai nhóm Nhóm test xâm phạm thông qua nội soi dạ dày và nhóm test không .