Phẫu thuật thành ngực có từ rất sớm, các phẫu thuật viên đã sử dụng vạt da cơ để tái tạo tổn khuyết thành ngực rộng. Một số vạt th-ờng dùng là vạt da cơ l-ng to, vạt cơ và da cơ ngực lớn, vạt da cơ thẳng bụng, vạt da cơ mông to. Các vạt này với dạng cuống mạch liền vẫn đ-ợc sử dụng hiệu quả trong phẫu thuật tạo hình che phủ khuyết thành ngực rộng. | Sử dụng vạt da cơ trong phẫu thuật tạo hình che phủ khuyết rộng thành ngực Tổng quan Nguyễn Roãn Tuất Trần Ngọc Anh Lê Gia Vinh TÓM TẮT Phẫu thuật thành ngực có từ rất sớm các phẫu thuật viên đã sử dụng vạt da cơ để tái tạo tổn khuyết thành ngực rộng. Một sô vạt thường dùng là vạt da cơ lưng to vạt cơ và da cơ ngực lớn vạt da cơ thẳng bụng vạt da cơ mông to. Các vạt này với dạng cuông mạch liền vẫn được sử dụng hiệu quả trong phẫu thuật tạo hình che phủ khuyế t thành ngực rộng. Từ khoá Phẫu thuật thành ngực Vạt da cơ. Using myocutaneous flaps in lager chest wall dfects reconstruction Review SUMMARY The chest wall reconstruction was formed in early. Surgeons used myocutaneous flaps for large chest wall defects reconstruction. Some flaps myocutaneous latissimusdorsi flap major pectoralis muscle and myocutaneous flaps rectus abdominis myocutaneous flap maximus gluteus myocutaneous flap. This flaps with pedicle flaps used in reconstructive surgery for cover large chest wall defects successfully. Key words Chest wall reconstruction Myocutaneous flaps. ĐẶT VẤN ĐỀ Thủ thuật can thiệp vào thành ngực có từ rất sớm. Tansini lần đầu tiên sử dụng vạt tổ chức gồm da và cơ lưng rộng che phủ khuyết do xạ trị ở BN cắt bỏ vú vào năm 1906 6 . Năm 1940 Watson và James dùng cân đùi che phủ khuyết xương thành ngực. Sau này một sô nghiên cứu của các tác giả khác như Bigard và Swenson sử dụng xương sườn che khuyết xương ức. Pickrell đề xuất kỹ thuật cắt bỏ một phần thành ngực để điều trị ung thư vú và Maier đã mô tả cách dùng vạt da che phủ khuyết thành ngực sau cắt ung thư vú. Vào khoảng thập kỷ 50 và 60 thế kỷ XX một loạt các kỹ thuật tái tạo thành ngực được giới thiệu 3 . Các vạt thường sử dụng trong tái tạo thành ngực là vạt cơ lưng to vạt cơ thẳng bụng vạt cơ răng trước vạt cơ ngực lớn. Trường Đại học Y Hà Nội Học viện Quân y Phản biện khoa học PGS. TS. Đặng Ngọc Hùng GIẢI PhẪU VÀ ỨNG DỤNG Vạt da cơ lưng to Cơ lưng to là dạng vạt rất thông dụng cuống mạch dài và tương đối hằng định.
