Luận án được nghiên cứu với mục tiêu nhằm Đánh giá kết quả vi phẫu thuật giải ép thần kinh trong điều trị đau dây V. Xây dựng quy trình vi phẫu thuật giải ép thần kinh trong điều trị đau dây V. | Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học Nghiên cứu ứng dụng vi phẫu thuật giải ép thần kinh trong điều trị đau dây V 1 GIỚI THIỆU LUẬN ÁN 1. Đặt vấn đề Đau dây thần kinh số V đau dây V trigeminal neuralgia được định nghĩa là tình trạng đau xảy ra ở một hay nhiều vùng chi phối cảm giác của dây thần kinh số V. Đau có tính chất cơn đột ngột thường một bên đau dữ dội ngắn cảm giác đau nhói như điện giật hay tái phát từng đợt. Một số tác giả gọi tên khác là Tic douloureux hay Fothergill . Tỷ lệ mắc bệnh 4 đến 5 người 100000 dân năm. Cơn đau làm ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống và công việc của bệnh nhân. Việc điều trị cũng đặt ra cấp bách. Hiện tại có nhiều phương pháp điều trị còn tồn tại. Trong đó phương pháp vi phẫu thuật giải ép thần kinh có hiệu quả giảm đau rất cao. Hiện nay ở nước ta việc áp dụng phương pháp này mới dừng ở các trung tâm lớn kết quả ban đầu được báo cáo tập chung vào tỷ lệ giảm đau sớm. Chưa có công trình nào nghiên cứu đầy đủ về quy trình kỹ thuật chỉ định những thuận lợi và khó khăn cũng như kết quả tại Việt Nam. Vì vậy chúng tôi đã tiến hành thực hiện đề tài Nghiên cứu ứng dụng vi phẫu thuật giải ép thần kinh trong điều trị đau dây V . Nhằm mục tiêu 1. Xây dựng quy trình vi phẫu thuật giải ép thần kinh trong điều trị đau dây V. 2. Đánh giá kết quả vi phẫu thuật giải ép thần kinh trong điều trị đau dây V. 2. Tính cấp thiết của đề tài Đau dây V có nhiều phương pháp điều trị. Ngoài mổ giải ép còn có các phương pháp can thiệp như phá hủy diệt hạch Gasser bằng sóng cao tần mổ cắt dây thần kinh ngoại vi. . Các phương pháp đó có tính phá hủy nhiều di chứng tê mặt nhiều đặc biệt có thể mù mắt do loét giác mạc. Mổ giải ép mang lại kết quả giảm đau cao di chứng tê mặt thấp. Ngày nay phương pháp được chứng minh có hiệu quả cao nhất là cho bệnh nhân trẻ tuổi. Qua đó tăng thêm cơ hội lựa chọn phương pháp điều trị bệnh cho bệnh nhân một cách phù hợp mang lại hiệu quả cao nhất. Phương pháp mổ giải ép còn mới ở nước ta vì vậy việc xây dựng quy trình là cần .
