Luận án đã mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân bị viêm thận bể thận cấp tính tắc nghẽn do sỏi niệu quản; đánh giá kết quả điều trị sớm và xác định một số yếu tố tiên đoán nguy cơ sốc nhiễm khuẩn ở bệnh nhân bị viêm thận bể thận cấp tính tắc nghẽn do sỏi niệu quản. | ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DƯỢC LÊ ĐÌNH ĐẠM NGHIÊN CỨU KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM THẬN BỂ THẬN CẤP TẮC NGHẼN DO SỎI NIỆU QUẢN TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HUẾ - 2022 Công trình được hoàn thành tại Trường Đại học Y - Dược Đại học Huế Người hướng dẫn khoa học . Nguyễn Khoa Hùng . Nguyễn Trường An Có thể tìm hiểu luận án tại 1. Thư viện quốc gia Việt Nam 2. Thư viện trường Đại học Y - Dược Đại học Huế ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DƯỢC LÊ ĐÌNH ĐẠM NGHIÊN CỨU KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM THẬN BỂ THẬN CẤP TẮC NGHẼN DO SỎI NIỆU QUẢN Ngành NGOẠI KHOA Mã số TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HUẾ - 2022 CHỮ VIẾT TẮT Tiếng Việt BC Bạch cầu BN Bệnh nhân CLVT Cắt lớp vi tính CS Cộng sự ĐLC Độ lệch chuẩn HA Huyết áp KTC Khoảng tin cậy MLCT Mức lọc cầu thận NK Nhiễm khuẩn TB Trung Bình THA Tăng huyết áp VTBT Viêm thận bể thận Tiếng Anh AUC Area Under the Curve diện tích dưới đường cong BMI Body Mass index chỉ số khối cơ thể CRP C-Reactive Protein protein phản ứng C IL Interleukin OR Odds ratio Tỷ số chênh PCT Procalcitonin ROC Receiver Operating Characteristic SIRS Systemic Inflammatory Response Syndrome Hội chứng đáp ứng viêm toàn thân TNT Tumor necrosis factor ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm thận bể thận cấp tính là thể nặng của nhiễm khuẩn đường tiết niệu trên với các tổn thương do nhiễm khuẩn khu trú tại bể thận và nhu mô thận 82 . Viêm thận bể thận cấp tính được chia thành hai loại đơn thuần và phức tạp trong đó gọi là phức tạp khi viêm thận bể thận cấp xảy ra trên hệ tiết niệu có bất thường về cấu trúc giải phẫu hoặc chức năng hoặc trên bệnh nhân có yếu tố nguy cơ tiểu đường suy giảm miễn dịch. 75 . Sỏi niệu quản là yếu tố thuận lợi gây tắc nghẽn thường gặp trong viêm thận bể thận cấp tính trên lâm sàng 174 . Viêm thận bể thận cấp tính tắc nghẽn nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách sẽ nhanh chóng diễn biến nặng dẫn đến nhiễm khuẩn huyết sốc nhiễm khuẩn và tử vong. Các nghiên cứu cho thấy 40 đến 85 các trường hợp viêm thận bể thận cấp tính do tắc nghẽn tiến triển tới
