Bài giảng Chẩn đoán lạc nội mạc tử cung trình bày các nội dung chính sau: Lạc nội mạc tử cung; Lạc nội mạc trong cơ tử cung; Các nang tuyến nội mạc; Chụp X quang buồng-vòi tử cung; Siêu âm bơm buồng tử cung; Lạc nội mạc tử cung ở hố chậu; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | Hội nghị toàn quốc chi hội siêu âm việt nam lần thứ 1 Huế 6-7 01 2017 CHẨN ĐOÁN LẠC NỘI MẠC TỬ CUNG Michel COLLET Lạc nội mạc tử cung Định nghĩa Là sự hiện diện tình trạng lạc chỗ nghĩa là ở bên ngoài khoang tử cung những mô có đặc điểm hình thái và chức năng của nội mạc tử cung Hai loại LNMTC - LNMTC trong ở trong lớp cơ Adénomyose - LNMTC ngoài hoặc ở hố chậu Dây chằng tử cung-cùng vòi buồng trứng Ống tiêu hóa bàng quang. Phương tiện chuẩn đoán Siêu âm 2D 3D IRM Siêu âm bơm buồng tử cung Chụp X quang buồng-vòi tử cung Soi buồng tử cung Soi ổ bụng Lạc nội mạc trong cơ tử cung Adénomyose Được định nghĩa bởi sự hiện diện của những tuyến nội mạc bao quanh bởi lớp sinh bào đệm chorion cytogène bên trong lớp cơ Bệnh gặp nhiều nhất ở phụ nữ sinh nhiều 40-50 tuổi Thường phối hợp với bệnh u xơ nhưng không được nhầm lẫn giữa hai bệnh này. Adénomyose Những ổ dạng nang tuyến nội mạc thường khu trú nhất ở phần trong của lớp cơ nhưng đôi khi có thể lan rộng 1 1 Lớp cơ bị xâm nhập tạo khối mẫu bệnh phẩm cắt tử cung Adénomyose Những ổ dạng nang tuyến nội mạc vẫn còn thông với buồng nhưng cũng có thể tạo các đảo tuyến trong lớp cơ tách biệt với lớp nội mạc Đường buồng tử cung rỗng mũi tên đen Các nang tuyến nội mạc mũi tên đỏ Các dấu hiệu siêu âm Biến dạng đường buồng tử cung rỗng đường hồi âm giữa trở nên ngoằn ngoèo không đều Hình thái không rõ nét đường nối tiếp lớp nội mạc-lớp cơ Chiều dày khác nhau giữa mặt thành trước và thành sau tử cung Hình thái tủa bông của lớp cơ Hiện diện các ổ khuyết không hồi âm có kích thước thay đổi ở trong lớp cơ nang tuyến nội mạc Chẩn đoán trên siêu âm Hai mặt cắt bắt buộc một sagittal chuẩn và một frontal hay coronal 3 2 3 1 4 Levaillant Đường giữa tăng hồi âm cong - Tam giác buồng 1 Nối tiếp lớp nội mạc-lớp cơ - Viền giảm hồi âm ngoại vi 2 Hình ảnh lớp cơ - Lỗ vòi 3 - Eo và cổ 4 Adénomyose Biến dạng đường buồng tử cung rỗng trở nên ngoằn ngoèo không đều mũi tên đỏ .
