Bài viết này nghiên cứu trên 66 bệnh nhân (BN) nữ độ tuổi từ 21 - 45 dưới gây mê tĩnh mạch (TM) bằng propofol truyền kiểm soát nồng độ đích (Target Controlled Infusion: TCI) kết hợp với tiêm fentanyl TM để chọc hút noãn làm thụ tinh trong ống nghiệm. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 2-2014 - KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU CHƢƠNG TRÌNH KHCN GÂY MÊ TĨNH MẠCH BẰNG PROPOFOL TRUYỀN KIỂM SOÁT NỒNG ĐỘ ĐÍCH KẾT HỢP VỚI FENTANYL TIÊM TĨNH MẠCH DƢỚI CHỈ DẪN CỦA ĐIỆN NÃO ĐỒ SỐ HÓA TRONG CHỌC HÚT NOÃN Hoàng Văn Bách*; Nguyễn Văn Minh* TÓM TẮT Nghiên cứu trên 66 bệnh nhân (BN) nữ độ tuổi từ 21 - 45 dưới gây mê tĩnh mạch (TM) bằng propofol truyền kiểm soát nồng độ đích (Target Controlled Infusion: TCI) kết hợp với tiêm fentanyl TM để chọc hút noãn làm thụ tinh trong ống nghiệm. Theo dõi và điều chỉnh độ mê theo thang điểm lâm sàng PRST (Blood Pressure, Heart Rate, Sweat, and Tear) và theo điện não số hóa (Entropy). Kết quả: xác định được nồng độ đích (Effect Site Concentration: Ce) của propofol phù hợp với kích thích đau của thủ thuật, mê nhanh, tỉnh nhanh, kiểm soát được tim mạch, hô hấp. Tuy nhiên, xuất hiện một số cử động nhưng không ảnh hưởng đến thủ thuật. Đậm độ đích của propofol phù hợp trong thủ thuật 3,5 µg/ml. * Từ khoá: Truyền kiểm soát nồng độ đích; Propofol; Fentanyl; Chọc hút noãn. INTRAVENOUS ANESTHESIA WITH Target Controlled Infusion OF PROPOFOL COMBINED WITH FENTANYL INFECTION IN THE GUIDELINE OF ENTROPY FOR OCCYTE RETRIEVAL SUMMARY The study was carried on 66 women, aging from 21 to 45, who were given TCI anesthesia with propofol and fentanyl for the oocyte retrieval in IVF procedure. Anesthetic degrees were monitored with PRST and Entropy in order to find out the suitable effect site concentrations of propofol in every step of the procedure, which was µg/ml in stable clinical situations. * Key words: Target-controlled infusion; Propofol; Fentanil; Oocyte retrieval. ĐẶT VẤN ĐỀ Chọc hút noãn để thụ tinh trong ống nghiệm được thực hiện qua kim chọc dò gắn trên đầu dò siêu âm qua đường âm đạo. Đây là một thủ thuật gây đau do kim chọc qua thành âm đạo, chọc buồng trứng và do áp lực hút trong quá trình lấy noãn. Vì vậy, thủ thuật này là nỗi lo sợ và không nhận được hợp tác của phụ nữ mỗi khi phải làm thủ
