Mô hình để thực hiện giải pháp này được gọi là mô hình STREAMLINE REAL-TIME PCR với hai thiết bị cơ bản là: (1) thiết bị tách chiết DNA/RNA tự động sử dụng kit NKDNARNAPREP-MAGBEAD để tách chiết DNA/RNA bằng hạt từ bọc silica, và (2) thiết bị real-time PCR sử dụng các bộ kit bao gồm NKARIbac real-time PCR phát hiện các tác nhân vi khuẩn cộng đồng, NKARIatypicalbac real-time PCR phát hiện tác nhân vi khuẩn không điển hình, NKARIvirus real-time PCR phát hiện tác nhân virus, và NKHAPVAPbac real-time PCR phát hiện các tác nhân vi khuẩn gây viêm phổi bệnh viện hay viêm phổi thở máy. | Đánh giá vai trò của xét nghiệm vi sinh trong chẩn đoán các tác nhân gây nhiễm khuẩn hô hấp dưới TỔNG QUAN ĐÁNH GIÁ VAI TRÒ CỦA XÉT NGHIỆM VI SINH TRONG CHẨN ĐOÁN CÁC TÁC NHÂN GÂY NHIỄM KHUẨN HÔ HẤP DƯỚI Võ Đức Chiến* Trần Thị Kiều** Từ Ngân Trâm** Phạm Hùng Vân** bị real-time PCR sử dụng các bộ kit bao gồm TÓM TẮT: NKARIbac real-time PCR phát hiện các tác nhân vi Qua con đường sinh bệnh của nhiễm khuẩn hô hấp khuẩn cộng đồng, NKARIatypicalbac real-time PCR dưới chúng ta sẽ thấy bệnh phẩm đầu tiên để có thể phát hiện tác nhân vi khuẩn không điển hình, phát hiện các tác nhân vi sinh gây bệnh chính là đàm NKARIvirus real-time PCR phát hiện tác nhân virus, và hay các bệnh phẩm có đàm lấy được từ bệnh nhân. NKHAPVAPbac real-time PCR phát hiện các tác nhân Tuy nhiên xét nghiệm đàm là một xét nghiệm có rất vi khuẩn gây viêm phổi bệnh viện hay viêm phổi thở nhiều thách thức cần phải vượt qua vì đây là một bệnh máy. Với mô hình này, kết quả có thể đến tay bác sĩ rất phẩm có tạp nhiễm nên phải làm thế nào bắt được kịp thời để có thể sử dụng giải pháp kháng sinh trúng đúng vi khuẩn gây bệnh chứ không phải là vi khuẩn tạp đích các tác nhân vi khuẩn gây bệnh rất kịp thời mà nhiễm. Ngoài ra, các tác nhân vi khuẩn gây bệnh khỏi phải sử dụng kháng sinh bước đầu kinh nghiệm. thường gặp nhất lại là các tác nhân rất khó mọc, đòi Từ khóa: Tác nhân vi sinh viêm phổi và nhiễm trùng hỏi phải có đủ các môi trường phân lập và phải được cấp hô hấp dưới cấy ngay. Một bệnh phẩm khác cũng rất cần thiết phải được cấy để phát hiện tác nhân vi khuẩn gây viêm phổi, ABSTRACT: đó là cấy máu. Tuy nhiên thách thức chính của cấy máu EVALUATION OF ROLE OF THE CLINICAL là tỷ lệ cấy máu (+) trong chẩn đoán viêm phổi thường MICROBIOLOGY TESTS IN THE DETECTION OF thấp và có khi dương tính giả vì tạp nhiễm. Do vậy việc PATHOGENS CAUSING LOWER RESPIRATORY chọn thời điểm cấy máu đúng lúc cũng như phương INFECTIONS. tiện cấy máu thích hợp là rất cần thiết. Xét .
