Bài viết Đánh giá bước đầu xạ trị điều biến thể tích cung tròn (VMAT) toàn não bảo tồn hồi hải mã: Báo cáo kinh nghiệm qua 3 trường hợp bệnh trình bày đánh giá bước đầu kinh nghiệm sử dụng VMAT cho các di căn não tránh hồi hải mã tại Trung tâm Xạ trị-Bệnh viện ĐKQT Vinmec Times City. | XẠ TRỊ - KỸ THUẬT PHÓNG XẠ ĐÁNH GIÁ BƯỚC ĐẦU XẠ TRỊ ĐIỀU BIẾN THỂ TÍCH CUNG TRÒN VMAT TOÀN NÃO BẢO TỒN HỒI HẢI MÃ BÁO CÁO KINH NGHIỆM QUA 3 TRƯỜNG HỢP BỆNH. ĐOÀN TRUNG HIỆP1 TRẦN BÁ BÁCH2 NGUYỄN ĐÌNH LONG2 TÓM TẮT Kĩ thuật xạ trị điều biến thể tích cung tròn VMAT-Volumetric Modulated Arc Therapy có thể cung cấp liều xạ trị toàn bộ não Whole brain radiotherapy-WBRT với việc bảo tồn hồi hải mã Hippocampus avoidance-HA đồng thời tích hợp liều xạ trị Simultaneous integrated boost-SIB vào nhân di căn để đạt được liều xạ tương đương xạ phẫu Stereotactic radiotherapy-SRT cho các khối U não. Mục tiêu đánh giá bước đầu kinh nghiệm sử dụng VMAT cho các di căn não tránh hồi hải mã tại Trung tâm Xạ trị-Bệnh viện ĐKQT Vinmec Times City. Đối tượng phương pháp Bệnh nhân đã được chẩn đoán xác định ung thư có di căn não đa ổ thể trạng tốt tiên lượng sống thêm 3 tháng. Bệnh nhân được chẩn đoán di căn não do ung thư có chỉ định xạ trị giảm nhẹ. Các cơ quan quan trọng của vùng đầu cổ bao gồm vùng hồi hải mã hippocami thần kinh thị giác OpticNerve giao thoa thị giác Chiasm mắt eye và thân não BrainStem cũng được xác định. Kế hoạch xạ trị được thực hiện trên hệ thống lập kế hoạch Eclipse-version Varian USA . Liều xạ vào toàn bộ não WBRT và tăng liều tích hợp vào nhân di căn SIB được tích hợp vào một kế hoạch duy nhất. Kết quả 03 bệnh nhân với 09 khối di căn được điều trị từ tháng 07 năm 2016 đến tháng 06 năm 2017 sử dụng kỹ thuật xạ trị VMAT tại Trung tâm Xạ trị - Bệnh viện ĐKQT Vinmec. Thời gian theo dõi là tháng. Trong số 03 bệnh nhân 02 ung thư phổi n 2 và 01 ung thư trực tràng. Liều xạ toàn bộ não WBRT cho 03 bệnh nhân trung bình là 29Gy với liều trung bình tích hợp SIB cho khối di căn là 57Gy phân liều 3Gy fraction . Giá trị trung bình cho các nhân di căn như sau GTV cc PTV .
