Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả giảm đau của levobupivacaine phối hợp với fentanyl qua catheter ngoài màng cứng sau phẫu thuật thay khớp háng. Đối tượng - Phương pháp: Nghiên cứu tiền cứu, thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có nhóm chứng không mù trên 109 bệnh nhân tại khoa Phẫu thuật-Gây mê hồi sức, bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên từ tháng 11/2018-10/2019. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh Phụ Bản Tập 24 Số 3 2020 ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU CỦA LEVOBUPIVACAINE PHỐI HỢP VỚI FENTANYL QUA CATHETER NGOÀI MÀNG CỨNG SAU PHẪU THUẬT THAY KHỚP HÁNG Bùi Ngọc Đức1 Bùi Đức Cường1 Huỳnh Thị Đoan Dung1 TÓM TẮT Mục đích Đánh giá hiệu quả giảm đau và các tác dụng phụ của levobupivacaine phối hợp fentanyl qua catheter ngoài màng cứng sau mổ thay khớp háng. Đối tượng - Phương pháp Nghiên cứu tiền cứu thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có nhóm chứng không mù trên 109 bệnh nhân tại khoa Phẫu thuật-Gây mê hồi sức bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên từ tháng 11 2018-10 2019. Các bệnh nhân được gây tê tủy sống kết hợp gây tê ngoài màng cứng NMC để vô cảm và giảm đau cho phẫu thuật thay khớp háng. Nếu VAS 4 thì tiến hành truyền hỗn hợp thuốc giảm đau qua catheter đường NMC. Nhóm L0 125-F levobupivacaine 0 125 phối hợp fentanyl 2mcg ml nhóm L0 0625-F levobupivacaine 0 0625 phối hợp fentanyl 2mcg ml. Hiệu quả giảm đau sau mổ các tác dụng phụ của phương pháp được đánh giá 24 giờ đầu sau mổ. Kết quả Tất cả bệnh nhân đều đạt vô cảm tốt trong mổ. Điểm VAS trung bình khi nghỉ và khi vận động của nhóm L0 125 -F luôn thấp hơn nhóm L0 0625 -F tại hầu hết thời điểm theo dõi trong 24 giờ p Y Học TP. Hồ Chí Minh Phụ Bản Tập 24 Số 3 2020 Nghiên cứu Y học Conclusions The analgesic effect after hip replacement surgery of levobupivacaine in combination with fentanyl 2mcg ml is better than levobupivacaine in combination with fentanyl 2mcg ml through epidural catheters and increases patient satisfaction. Keyword combined spinal - epidural anesthesia epidural analgesia arthroplasty hip arthroplasty ĐẶT VẤN ĐỀ ĐỐI TƯỢNG PHƯƠNG PHÁPNGHIÊNCỨU Đau sau mổ luôn là điều lo lắng quan tâm Đối tượng nghiên cứu nhất đối với bệnh nhân khi phải chấp nhận Những bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật một ca phẫu thuật. Hậu quả của đau ảnh thay khớp háng tại bệnh viện đa khoa Vùng Tây hưởng rất lớn đến kết quả phục hồi sức khỏe Nguyên thời gian từ 01 2019 đến 10 2019.
