Bài viết Hiệu quả của lidocaine truyền tĩnh mạch sau phẫu thuật chương trình cắt đại tràng nội soi trình bày đánh giá hiệu quả của lidocaine truyền tĩnh mạch trong việc giảm đau và phục hồi chức năng ruột sớm sau phẫu thuật cắt đại tràng nội soi. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh Phụ Bản Tập 24 Số 3 2020 HIỆU QUẢ CỦA LIDOCAINE TRUYỀN TĨNH MẠCH SAU PHẪU THUẬT CHƯƠNG TRÌNH CẮT ĐẠI TRÀNG NỘI SOI Văn Phước Toàn1 Trần Đ Anh Vũ1 Nguyễn Văn hinh2 TÓM TẮT Đặt vấn đề Xu hướng chung trong điều trị đau cấp sau phẫu thuật là giảm đau đa mô thức trong đó vai trò của thuốc có tác dụng giảm đau chống tăng đau và kháng viêm như lidocaine ngày càng được chú trọng. Mục tiêu Đánh giá hiệu quả của lidocaine truyền tĩnh mạch trong việc giảm đau và phục hồi chức năng ruột sớm sau phẫu thuật cắt đại tràng nội soi. Đối tượng phương pháp nghiên cứu Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng mù đơn được thực hiện trên 60 người bệnh phẫu thuật chương trình cắt đại tràng nội soi tại bệnh viện Bình Dân từ tháng 12 2018 đến tháng 5 2019. Người bệnh được phân ngẫu nhiên thành 2 nhóm nhóm lidocaine và nhóm chứng. Nhóm lidocaine liều tải 1 5 mg kg tiêm tĩnh mạch chậm 10 phút trước khởi mê duy trì trong mổ 2 mg kg giờ và tiếp tục duy trì tại phòng hồi tỉnh với liều 1 mg kg giờ đến tối đa 24 giờ sau mổ. Giảm đau sau mổ của cả 2 nhóm gồm paracetamol nefopam morphin do người bệnh tự kiểm soát. Mục tiêu chính là so sánh tổng liều morphin 24 giờ đầu sau mổ. Mục tiêu phụ là so sánh thời gian phục hồi chức năng ruột tỉ lệ buồn nôn nôn sau mổ. Kết quả Lidocaine làm giảm 40 5 lượng morphin 24 giờ sau mổ. Lượng morphin 24 giờ sau mổ ở nhóm lidocaine 16 4 3 7 mg so với nhóm chứng 27 5 5 8 mg sự khác biệt có nghĩa thống kê p Y Học TP. Hồ Chí Minh Phụ Bản Tập 24 Số 3 2020 Nghiên cứu Y học surgery. Postoperative pain relief includes paracetamol nefopam patient-controlled morphin. Primary outcome was morphin consumption 24 hours postoperatively. Secondary outcomes were the time of bowel function recovery the rate of nausea and vomiting after surgery. Results Lidocaine reduces of the morphin 24 hours after surgery patient-controlled analgesia morphin consumption 24 hours postoperatively was significantly reduced in the lidocaine group with the
