Bài viết Đánh giá hiệu quả giảm đa của dexamethasone tĩnh mạch kết hợp với tê thần kinh đùi trong phẫu thuật tái tạo dây chằng chi trước trình bày đánh giá hiệu quả giảm đau sau gây tê và tính an toàn của phối hợp ropivacaine 0,2% kết hợp dexamethasone tiêm tĩnh mạch trong gây tê thần kinh đùi dưới hướng dẫn của siêu âm. | Y Học TP. Hồ Chí Minh Phụ Bản Tập 24 Số 3 2020 Nghiên cứu Y học ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ GIẢM ĐA CỦA DEXAMETHASONE TĨNH MẠCH KẾT HỢP VỚI TÊ THẦN KINH ĐÙI TRONG PHẪU THUẬT TÁI TẠO DÂY CHẰNG CH TRƯỚC Trần Chí Hiếu1 Phan Tôn Ngọc Vũ2 Nguyễn Thị Ngọc Đ 3 Hu nh Hữu Hiệu2 TÓM TẮT Đặt vấn đề Gây tê thần kinh đùi liều đơn dưới hướng dẫn của siêu âm giúp giảm đau tốt sau phẫu thuật vùng gối nhưng thời gian tác dụng giảm đau còn hạn chế. Glucocorticoid toàn thân cũng cải thiện giảm đau sau mổ. Một số nghiên cứu đã chứng minh dexamethasone tiêm tĩnh mạch kết hợp gây tê thần kinh ngoại vi giúp tăng hiệu quả giảm đau sau mổ. Giả thuyết của chúng tôi là dexamethasone tiêm tĩnh mạch s kéo dài thời gian giảm đau sau mổ so với nhóm chứng. Mục tiêu nghiên cứu Đánh giá hiệu quả giảm đau sau gây tê và tính an toàn của phối hợp ropivacaine 0 2 kết hợp dexamethasone tiêm tĩnh mạch trong gây tê thần kinh đùi dưới hướng dẫn của siêu âm. Đối tượng Phương pháp nghiên cứu Chúng tôi thực hiện nghiên cứu lâm sàng tiến cứu ngẫu nhiên có nhóm chứng mù đơn. Thực hiện giảm đau sau mổ với gây tê thần kinh đùi dưới hướng dẫn của siêu âm cho 70 bệnh nhân trải qua phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước tại khoa phẫu thuật gây mê hồi sức bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh trong thời gian từ tháng 1 12 2018 đến tháng 31 5 2019 chia làm hai nhóm nhóm chứng R nhận 20 ml ropivacaine 0 2 nhóm D nhận 20ml ropivacaine 0 2 kèm 8mg 2ml dexamethasone tiêm tĩnh mạch sau gây tê. Cả hai nhóm đều được gây tê tủy sống với 10 mg bupivacain 0 5 và 25mcg fentanyl để phẫu thuật. Biến số thu thập là thời gian giảm đau sau gây tê điểm đau VAS tại các thời điểm theo dõi sau mổ tổng lượng morphine sử dụng trong 48 giờ. Kết quả Thời gian giảm đau trung bình của nhóm D 1135 1100 1195 phút k o dài hơn nhóm chứng R 915 877 5 945 phút sự khác biệt có nghĩa thống kê với p Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh Phụ Bản Tập 24 Số 3 2020 Objectives The aim of this study was to confirm the analgesic effects of a single intravenous .
