Bài viết đánh giá hiệu quả điều trị bước một ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV bằng phác đồ Pembrolizumab phối hợp bộ đôi platinum tại một số bệnh viện ở Việt Nam. Kết quả cho thấy trong 46 bệnh nhân tham gia nghiên cứu có 21 bệnh nhân được điều trị bằng phác đồ pembrolizumab phối hợp pemetrexed và carboplatin. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ BƯỚC MỘT UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN IV BẰNG PEMBROLIZUMAB PHỐI HỢP BỘ ĐÔI PLATINUM Nguyễn Khánh Toàn Tạ Văn Tờ Trường Đại học Y Hà Nội Nghiên cứu can thiệp lâm sàng không đối chứng có theo dõi dọc nhằm đánh giá hiệu quả và tác dụng không mong muốn của điều trị bước một pembrolizumab phối hợp hóa trị bộ đôi platinum trên bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV tại 4 bệnh viện ở Việt Nam từ tháng 6 2018 đến tháng 8 2022. Kết quả cho thấy trong 46 bệnh nhân tham gia nghiên cứu có 21 bệnh nhân được điều trị bằng phác đồ pembrolizumab phối hợp pemetrexed và carboplatin. Thời gian sống trung bình bệnh không tiến triển đạt được 11 0 tháng 95 CI 7 3 - 14 6 tháng . Tỷ lệ bệnh nhân sống thêm sau 1 năm 2 năm lần lượt là 80 5 và 45 0 . Các tác dụng không mong muốn thường gặp là thiếu máu và tăng men gan nhưng chủ yếu gặp ở múc độ nhẹ và vừa. Từ khóa Ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV điều trị miễn dịch. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Ung thư phổi là một trong những bệnh trị miễn dịch là những lựa chọn tối ưu. Đối với ung thư phổ biến nhất trên toàn thế giới trong ung thư phổi không tế bào nhỏ tỷ lệ đột biến những thập kỷ gần đây. Theo GLOBOCAN năm EGFR chiếm khoảng 10 ở người da trắng và 2020 trên toàn thế giới có khoảng 50 ở người châu Á chủ yếu exon 19 45 ca mắc mới chiếm tổng số 11 4 bệnh nhân và exon 21 40 . Đột biến ALK gặp khoảng ung thư đứng hàng thứ hai sau ung thư vú. 5 và hiếm tìm thấy ở bệnh nhân ung thư phổi Việt Nam phát hiện ca mắc mới chiếm tế bào 5 tỷ lệ 14 4 và trường hợp bệnh nhân Liệu pháp miễn dịch gắn liền với hệ thống ung thư phổi tử vong. Đây thật sự là gánh nặng miễn dịch tự thân. Phương pháp này sẽ gây ức cho ngành y tế và cho cả xã chế một hay nhiều yếu tố gây kìm hãm hệ thống Ung thư phổi gồm 2 nhóm bệnh lý chính ung miễn dịch tự nhiên của cơ thể chống lại tế bào thư phổi không tế bào nhỏ 85 và ung thư phổi ung tế bào nhỏ 10 - 15 . Hai loại ung thư
