Nhiễm trùng huyết có sinh lý bệnh phức tạp với nhiều cơ chế đa dạng và không đặc hiệu. Bài viết trình bày khảo sát tình trạng rối loạn miễn dịch thể dịch và một số yếu tố liên quan trong tiên lượng tử vong trong 28 ngày ở bệnh nhi nhiễm trùng huyết. | TẠP CHÍ NHI KHOA 2022 15 4 KHẢO SÁT RỐI LOẠN MIỄN DỊCH THỂ DỊCH Ở BỆNH NHI NHIỄM TRÙNG HUYẾT TẠI KHOA NHI CẤP CỨU - HỒI SỨC TÍCH CỰC VÀ CHỐNG ĐỘC BỆNH VIỆN PHỤ SẢN - NHI ĐÀ NẴNG Võ Hữu Hội 1 Võ Tấn Ngà1 1. Khoa Hồi sức Nhi - Bệnh viện Phụ Sản - Nhi Đà Nẵng TÓM TẮT Đặt vấn đề Nhiễm trùng huyết có sinh lý bệnh phức tạp với nhiều cơ chế đa dạng và không đặc hiệu. Mục tiêu Khảo sát tình trạng rối loạn miễn dịch thể dịch và một số yếu tố liên quan trong tiên lượng tử vong trong 28 ngày ở bệnh nhi nhiễm trùng huyết. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu mô tả cắt ngang 91 bệnh nhi nhiễm trùng huyết được điều trị tại khoa Hồi sức Nhi - Bệnh viện Phụ Sản - Nhi Đà Nẵng từ tháng 1 2020 đến 1 2022. Kết quả Có 29 bệnh nhi có tình trạng giảm nồng độ kháng thể miễn dịch trong đó IgG giảm đơn thuần chiếm tỷ lệ cao nhất 31 1 thấp nhất là giảm IgM IgA 3 5 . Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa tỷ lệ sốc suy đa cơ quan số lượng bạch cầu tiểu cầu albumin và procalcitonin với nồng độ kháng thể IgG và IgM p lt 0 05. Không có sự khác biệt về tỷ lệ tử vong trong 28 ngày giữa 2 nhóm nồng độ IgG giảm và tăng sau khi hiệu chỉnh với một số yếu tốliên quan p gt 0 05 . Kết luận Có tình trạng rối loạn miễn dịch thể dịch ở bệnh nhi nhiễm trùng huyết. Tuy nhiên nồng độ các kháng thể miễn dịchkhông có giá trị tiên lượng tử vong trong 28 ngày. Từ khóa Globulin miễn dịch tỷ lệ tử vong nhiễm trùng huyết. ABSTRACT INVESTIGATION OF HUMORAL IMMUNE DISORDERS IN CHILDREN WITH SEPSIS IN PEDIATRIC INTENSIVE CARE UNIT IN DA NANG HOSPITAL FOR WOMEN AND CHILDREN Background Sepsis has a complex pathophysiology with several diverse and nonspecific mechanisms. Objective To investigate humoral immune disorders and some related factors in the prognosis of 28-day mortality in children with sepsis. Subjects and methods A descriptive cross-sectional study of 91children with sepsis treated in Pediatric Intensive Care Unit in Da Nang Hospital for women and children from January 2020 to January 2022. .
