Ở Việt Nam cũng có một số báo cáo về RAS và hiệu quả điều trị bằng colchicin uống nhưng chưa có một tài liệu nào tổng kết và nghiên cứu một cách hệ thống so sánh hiệu quả điều trị RAS bằng colchicin uống và corticoid đường uống. Do đó, nhằm nâng cao hiệu quả điều trị RAS, chúng tôi tiến hành nghiên cứu này với mục đích so sánh hiệu quả điều trị bệnh loét miệng tái diễn bằng colchicin và corticoid đường uống. | NGHIÊN CỨU KHOA HỌC KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH LOÉT MIỆNG TÁI DIỄN BẰNG COLCHICIN VÀ CORTICOID ĐƯỜNG UỐNG Nguyễn Thị Kim Cúc1 Đào Hữu Ghi1 Phạm Thị Thảo1 Vũ Huy Lượng1 Nguyễn Thị Thanh Thùy1 Dương Thị Lan1 TÓM TẮT Mục tiêu So sánh hiệu quả điều trị bệnh loét miệng tái diễn Recurrent aphthous stomatitis RAS bằng colchicin với corticoid uống. Phương pháp Thử nghiệm lâm sàng mở có nhóm chứng tiến hành trên 36 bệnh nhân RAS. Chia ngẫu nhiên bệnh nhân thành 2 nhóm nhóm dùng corticoid uống liểu 20 mg methylprednisolon ngày trong 1 tuần đầu giảm liều 4 mg mỗi 2 tuần nhóm dùng colchicin 1 mg ngày trong 4 tuần đầu và 0 5 mg ngày trong 4 tuần sau . Tất cả bệnh nhân đều được theo dõi 8 tuần sau ngừng thuốc được đánh giá mỗi 4 tuần theo các đặc điểm của vết loét. Kết quả Colchicin và corticoid uống đều có tác dụng tốt trong điều trị RAS giảm số lượng và kích thước vết loét thời gian lành vết loét và mức độ đau p lt 0 01 . Sự đáp ứng của nhóm corticoid uống tốt hơn colchicin ở các thời điểm đánh giá sau 1 tuần 4 tuần 12 tuần và 16 tuần nhưng sự khác biệt này không có ý nghĩa thống kê p gt 0 05 . Sự khác biệt giữa hai nhóm chỉ có ý nghĩa thống kê với p lt 0 05 tại thời điểm đánh giá sau 8 tuần. Tỷ lệ tác dụng phụ của hai thuốc khá thấp nhóm corticoid uống là 16 7 và nhóm colchicin là 5 6 . Kết luận Colchicin và corticoid uống đều có tác dụng tốt trong điều trị RAS với tỷ lệ tác dụng phụ khá thấp. Với liều dùng trong nghiên cứu corticoid uống có hiệu quả tốt hơn colchicin trong việc giảm số lượng kích thước vết loét thời gian lành vết loét sau 8 tuần. Tỷ lệ tái phát sau ngừng thuốc ở hai nhóm là tương đương nhau. Từ khóa Bệnh loét miệng tái diễn RAS colchicin corticoid uống. 1. ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh thường gặp ở độ tuổi 10 - 40 ưu thế ở nữ Bệnh loét miệng tái diễn Recurrent Aphthous giới1. Đặc trưng của RAS là một hoặc nhiều vết Stomatitis - RAS là bệnh loét phổ biến nhất của loét đau thường xuất hiện ở niêm mạc miệng mà niêm mạc miệng tác động tới 5 - 50 dân số. không rõ căn nguyên tái .
