Viêm gan B mạn tính (VGBM) có thể dẫn đến xơ gan, ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG) và trở thành gánh nặng cho ngành y tế của nhiều quốc gia. Hiện tại, vẫn còn nhiều trở ngại trong việc loại bỏ hoàn toàn vi rút viêm gan B (HBV) khỏi tế bào nhiễm bệnh. | TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 6 - 2023 ĐIỀU TRỊ VIÊM GAN B MẠN TÍNH HIỆN TẠI VÀ TƯƠNG LAI Trần Bảng Đại1 Tóm tắt Viêm gan B mạn tính VGBM có thể dẫn đến xơ gan ung thư biểu mô tế bào gan UTBMTBG và trở thành gánh nặng cho ngành y tế của nhiều quốc gia. Hiện tại vẫn còn nhiều trở ngại trong việc loại bỏ hoàn toàn vi rút viêm gan B HBV khỏi tế bào nhiễm bệnh. Gần đây nhờ những thành tựu nghiên cứu sinh học phân tử vòng đời của HBV và cơ chế bệnh sinh của VGBM ngày càng được hiểu rõ giúp đưa ra các liệu pháp kháng vi rút tiềm năng nhắm đến các giai đoạn khác nhau trong vòng đời của vi rút. Từ khóa Vi rút viêm gan B HBV Viêm gan B mạn tính VGBM Vòng khép kín cộng hóa trị DNA cccDNA Các chất tương tự Nucleos- t ide NAs DNA sợi đôi một phần dạng vòng tròn giãn rcDNA . TREATMENT OF CHRONIC HEPATITIS B PRESENT AND FUTURE Abstract Chronic hepatitis B CHB can lead to cirrhosis and hepatocellular carcinoma and become a burden on the health sector in many countries. At present there are still many obstacles to completely eliminating the hepatitis B virus from infected cells. Recently thanks to the achievements of molecular biology research the life cycle of HBV and the pathogenesis of CHB have been increasingly understood which helps to develop potential antiviral therapies targeting different stages in the life cycle of the vi rút. Keywords Hepatitis B virus HBV Chronic hepatitis B CHB Covalently closed circular DNA cccDNA Nucleoside or nucleotide analogs NAs Relaxed-circular partially double-stranded DNA rcDNA . 1 Bệnh viện Đa khoa Quốc Ánh Thành phố Hồ Chí Minh Tác giả liên hệ Trần Bảng Đại daitrandr@ Ngày nhận bài 11 5 2023 Ngày được chấp nhận đăng 10 7 2023 http 5 TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 6 - 2023 ĐẶT VẤN ĐỀ Các thuốc điều trị hiện có vẫn còn Mặc dù việc sử dụng rộng rãi vắc nhiều hạn chế do thiếu tác động vào xin phòng ngừa đã làm giảm đáng kể chu trình sao chép và đặc biệt là các ca nhiễm mới nhưng nhiễm HBV DNA vòng khép .
