Nhồi máu thận là một tình trạng hiếm gặp do hẹp/tắc một trong hai động mạch thận chính hoặc các nhánh của nó, dẫn đến giảm lưu lượng dòng máu đến thận. Bài viết báo cáo một trường hợp trẻ nam, 15 tuổi nhập viện với biểu hiện đau bụng, sốt và viêm khớp. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC NHỒI MÁU THẬN CÓ THỂ LÀ BIỂU HIỆN ĐẦU TIÊN CỦA BỆNH LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG Ở TRẺ EM Mai Thành Công1 Phạm Thị Hồng Khánh1 Hà Thị Liễu1 Nguyễn Thị Thanh Nhàn1 Tống Hải Yến2 Nguyễn Thành Nam2 1 Trường Đại học Y Hà Nội 2 Bệnh viện Bạch Mai Mặc dù lupus ban đỏ hệ thống SLE systemic lupus erythematosus có biểu hiện huyết khối động mạch và tĩnh mạch với tỉ lệ cao đặc biệt là những bệnh nhân có kháng thể kháng phospholipid antiphospholipid antibodies - aPL tuy nhiên nhồi máu thận hiếm khi được báo cáo và thường bị chẩn đoán nhầm với các bệnh lý khác. Chúng tôi báo cáo một trường hợp trẻ nam 15 tuổi nhập viện với biểu hiện đau bụng sốt và viêm khớp. Chụp cắt lớp vi tính CLVT ổ bụng có hình ảnh nhồi máu thận hai bên. Các xét nghiệm tìm nguyên nhân nhồi máu thận cho thấy trẻ đáp ứng tiêu chuẩn chẩn đoán SLE với kháng thể kháng phospholipid dương tính. Tình trạng bệnh cải thiện tốt với điều trị thuốc chống đông corticosteroid kết hợp với hydroxychloroquine. Nhồi máu thận có thể là biểu hiện ban đầu của lupus ban đỏ hệ thống ở trẻ em cần tiếp cận chẩn đoán toàn diện các nguyên nhân gây huyết khối thận để điều trị phù hợp. Từ khóa Nhồi máu thận lupus lupus ban đỏ hệ thống trẻ em. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Nhồi máu thận là một tình trạng hiếm gặp Leiden đột biến gen prothrombin II và thiếu hụt do hẹp tắc một trong hai động mạch thận antithrombin III và 4 vô chính hoặc các nhánh của nó dẫn đến giảm Nhồi máu thận thường xảy ra ở một bên lưu lượng dòng máu đến thận. Nguyên nhân thận nhồi máu thận hai bên chỉ chiếm khoảng chính gây ra nhồi máu thận là thuyên tắc mạch 20 các trường hợp được báo Bệnh thứ phát sau các bệnh lí tim mạch. Bourgault nhân nhồi máu thận thường có biểu hiện đau M và cộng sự đã phân loại nguyên nhân nhồi bụng hoặc đau sườn lưng buồn nôn nôn hoặc máu thận thành bốn nhóm 1 nguồn gốc từ sốt. Tiểu máu đại thể hoặc vi thể cũng thường tim mạch rung nhĩ bệnh cơ tim van tim nhân xuất hiện. Bệnh nhân nhồi máu thận có thể đến tạo viêm nội tâm .
