Gần đây, nút tĩnh mạch cửa và tĩnh mạch gan (portohepatic vein embolization or liver venous deprivation - LVD) cho thấy là thủ thuật an toàn và hiệu quả sau giúp làm phì đại gan trước phẫu thuật cắt gan lớn. Bài viết trình bày đánh giá thay đổi về thể tích lách sau khi nút tĩnh mạch cửa và tĩnh mạch gan (LVD) với mục đích làm phì đại gan ở các bệnh nhân ung thu biểu mô tế bào gan. | TẠP CHÍ Y häc viÖt nam tẬP 526 - th ng 5 - sè 1A - 2023 THAY ĐỔI THỂ TÍCH LÁCH SAU NÚT TĨNH MẠCH CỬA VÀ TĨNH MẠCH GAN LÀM PHÌ ĐẠI GAN Ở CÁC BỆNH NHÂN UNG THƯ TẾ BÀO GAN Lê Thanh Dũng1 2 3 Thân Văn Sỹ1 2 TÓM TẮT LVD to treat thrombocytopenia due to hypersplenism. Thus 31 patients were included in the study. Liver 80 Mục tiêu Đánh giá thay đổi về thể tích lách sau and spleen volumes were measured by computed khi nút tĩnh mạch cửa và tĩnh mạch gan LVD với mục tomography CT volumetry on the most recent CT đích làm phì đại gan ở các bệnh nhân ung thu biểu mô before LVD and within 1 - 3 months after tế bào gan. Đối tượng và phương pháp nghiên LVD. Results Thirty-one patients 100 cứu 32 bệnh nhân bị ung thư tế bào gan 26 nam và demonstrated increased spleen volume on the post- 6 nữ tuổi trung vị là 55 5 đã được được thực hiện procedure CT. The increase in spleen volume on CT LVD nhằm tăng thể tích gan từ tháng 1 năm 2021 đến after LVD was statistically significant compared to tháng 1 năm 2023. Một bệnh nhân nữ bị loại khỏi before LVD median value after LVD was versus nghiên cứu do được nút bán phần động mạch lách ml p lt . Spleen volume increased by an trước LVD để điều trị hạ tiểu cầu do cường lách. Như average of within three months of LVD. No LVD vậy có 31 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu. Thể procedure-associated complications occurred. FLR tích gan và lách được đo bằng cắt lớp vi tính CT was interquartile range IQR of and trước và sau can thiệp LVD trong vòng 1 3 tháng. IQR of before and after LVD Kết quả 31 bệnh nhân đều có tăng thể tích lách trên respectively p lt . The degree of hypertrophy CT sau LVD khác biệt có ý nghĩa thống kê giá trị and the kinetic growth rate was IQR of trung vị sau LVD là 223 3 so với 185 7 ml trước can and week IQR of respectively. thiệp p lt 0 001 . Thể tích lách tăng trung bình 21 5 Conclusions Splenic enlargement after LVD in HCC trong vòng 3 tháng sau LVD. Không
